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baut um und ist bald wieder für Sie da!
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Gesundheitserklärung
Die Gesundheit aller Kursteilnehmer*innen hat für uns oberste Priorität.
Um niemanden zu gefährden, möchten wir Sie bitten, diese Gesundheitserklärung auszufüllen und
24 Stunden
vor Kursbeginn einzureichen. Beachten Sie: Ihre Angaben dürfen hierbei auch nicht älter als 24 Stunden sein. Wir weisen darauf hin und bitten um Verständnis, dass Sie mit Erkältungssymptomen oder anderen Symptomen, die auf ein akutes Infektionsgeschehen hindeuten könnten, leider nicht am Kurs teilnehmen können. Sollten Sie erst am Kurstag Symptome entwickeln, bleiben Sie bitte
z
u Hause und setzen sich telefonisch mit uns in Verbindung.
Vorname
E-Mail
Nachname
Telefon
Meine Körpertemperatur ist aktuell niedriger als 37,5°C
Ich habe seit den letzten 48 Stunden keinen ungewöhnlichen/akuten Husten
Ich habe seit den letzten 48 Stunden keine akuten Atemprobleme oder akute Luftnot
Ich habe seit den letzten 48 Stunden keine akuten Magen-Darmbeschwerden
Ich bin nicht in Quarantäne
Haben Sie aktuell Erkältungs- oder Grippesymptome? (z. B. Husten, Schnupfen, Heiserkeit, Kopf- oder Gliederschmerzen)
Nein
Ja
Haben Sie seit den letzten 1-3 Tagen andere akute Beschwerden? (keine chronischen)
Nein
Ja
Wurden Sie in der Vergangenheit bereits positiv auf covid-19 getestet?
Nein
Ja
Sind Sie bereits gegen covid-19 geimpft??
Nein
Ja
Datum
Initialen
Hiermit erkläre ich, dass meine Angaben wahrheitsgemäß und nicht älter als 24 Stunden sind.
Ich akzeptiere die Veranstaltungsrichtlinen und halte mich vor Ort an die Infektionsschutzmaßnahmen
Gesundheitserklärung einreichen
Vielen Dank für Ihre Mitarbeit!
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